医療法人清恵会

Hib（ヒブ）とは、ヘモフィルスインフルエンザ菌ｂ型という細菌のことです。（冬季に流行するインフルエンザはインフルエンザウイルスによるものですから、これとは全く別のものです。）このHibという細菌が、脳や脊髄の髄膜に感染することによって起こる細菌性髄膜炎のことをHib髄膜炎と呼んでいます。

どんな病気？

乳幼児の細菌性髄膜炎は非常に経過が早く、初期の段階では発熱や嘔吐といった感冒症状のみで早期診断が難しく、時に致死的で、助かっても聴覚障害や神経的後遺症を残すことがある怖い病気です。その原因となる細菌にはHibの他、肺炎球菌などがありますが、いずれも決して珍しい細菌ではありません。気管支炎、肺炎、中耳炎などの原因菌でもありますし、乳幼児の一部には症状がない保菌者も存在します。毎年全国で約600人の乳幼児がHib髄膜炎にかかっていると言われています。

治療は？

Hib髄膜炎に対して抗菌薬が投与されますが、近年は耐性菌（抗菌薬が効きにくい菌）が増加しているため、治療が難しくなってきています。 Hib感染を予防するため、1987年に米国でHibワクチンが使用開始されました。世界保健機構（WHO）では、1998年にHibワクチンの乳幼児への定期接種を推奨し、現在では世界120カ国以上で使用されていて、それらの国ではHib髄膜炎は非常にまれな病気となりました。残念なことに日本では最近までHibワクチンは承認されていませんでしたが、ようやく2008年12月から接種できるようになりました。

Hibワクチン接種について

Hib髄膜炎にかかるのは生後3ヶ月から5歳までが多く、この年齢の子供たちがワクチン接種の対象となります。2歳未満に特に多いため、なるべく早期の接種が望まれます。接種スケジュールは次のとおりです。

☆：４～８週間隔 　　★：１年後

Hibワクチンは、３種混合ワクチン（DPT）と同時接種することができます。つまり、DPT（初回免疫３回＋追加免疫１回）と同じスケジュールで行うことができるので、従来と受診回数は変わりません。（ただし注射液を混ぜることはできませんので、それぞれを違う部位に接種することになります。）

～申し込み方法～
清恵会病院小児科では毎週月曜日の午後２時～４時に予防接種を行っています。現在Hibワクチンは、医療機関から申し込み後に入荷時期のお知らせが入るシステムになっており、接種希望日の前月に小児科外来にて診察と予約申し込みが必要です。費用は1回8000円（消費税込）となっております。詳しくは小児科外来までお問い合わせ下さい。

Hib髄膜炎根絶に向けて

このように、Hib髄膜炎は診断・治療ともに難しい病気であり、耐性菌の増加がさらにその危険性を高めています。ワクチンは任意接種ですが、これからその必要性を広く知っていただいて、感染する子供を一人でも少なくしていくことで、Hib髄膜炎が一日も早く日本でも過去の病気となることを願っております。